一次性補充養老金申領單（填表說明）

社會保險登記碼

例：000568XX

單位名稱

例：上海XXXX有限公司

姓名

例：張三

公民身份號碼

3

1

0

1

0

3

1

9

5

8

1

0

0

1

X

X

X

X

申領項目

□ 高級專家            □ 英雄、勞模      例：√ 特殊工種  

□ 計劃生育獎勵        □ 其他：

申領金額

例：3000元

申報所提供的材料和填報的內容均真實。如有不實，愿承擔相應法律責任。

申請人：例：李四               日期：例：2019年 1月12日

單位意見（蓋章）

同 意

日期：例：2019年1月15日

主管局意見（蓋章）

      日期：  年   月   日

委、辦、局意見（蓋章）

日期：  年   月   日